導(dǎo)致鼻中隔偏曲的原因有哪些
發(fā)布:2024-01-14 00:55 268評(píng)論 糾錯(cuò)/刪除
其實(shí)造成鼻中隔偏曲的原因有很多，有的是先天性的，有的是后天性的。無論鼻中隔偏曲的原因是什么，如果情況嚴(yán)重，都必須立即進(jìn)行手術(shù)。
導(dǎo)致鼻中隔偏曲的原因有哪些?
1.鼻子受傷
大多數(shù)發(fā)生在童年，創(chuàng)傷史被遺忘。由于鼻中隔各部分尚處于發(fā)育階段，兒童時(shí)期的鼻部癥狀并不明顯。隨著年齡的增長(zhǎng)，鼻中隔逐漸骨化，導(dǎo)致鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也會(huì)導(dǎo)致鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。鼻中隔軟骨段向一側(cè)傾斜，導(dǎo)致鼻子歪。鼻外傷常伴有鼻中隔軟骨脫位甚至軟骨骨折。如果不及時(shí)恢復(fù)，可能會(huì)留下鼻中隔偏曲。
2.發(fā)育異常
是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎階段由幾塊軟骨組成。在發(fā)育、生長(zhǎng)、骨化過程中，如果骨、軟骨發(fā)育不平衡或骨間生長(zhǎng)不平衡，就會(huì)出現(xiàn)畸形或偏差;關(guān)節(jié)處形成骨刺或骨脊。一個(gè)常見的原因是腺樣體肥大，導(dǎo)致慢性張口呼吸。久而久之，硬腭弓變高，上下鼻腔距離縮短，鼻中隔發(fā)育受到限制，導(dǎo)致鼻中隔偏曲。營(yíng)養(yǎng)不良影響鼻中隔的發(fā)育和骨化，也可引起鼻中隔偏曲。
3.鼻腔或鼻竇腫瘤
一些生長(zhǎng)緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤，如骨化纖維瘤和鼻息肉，以及其他腫瘤，如鼻竇囊腫，可以擠壓鼻中隔并使其彎曲。
4.遺傳
鼻中隔偏曲的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。
鼻中隔偏曲手術(shù)后遺癥
首先，鼻中隔穿孔通常發(fā)生在手術(shù)過程中軟組織剝離時(shí)。由于劇烈運(yùn)動(dòng)，鼻中隔穿孔在兩側(cè)對(duì)稱部位破裂，導(dǎo)致穿孔。
鼻中隔偏曲應(yīng)該做哪些檢查?
1.前鼻內(nèi)窺鏡檢查
可見鼻中隔向一側(cè)彎曲，兩個(gè)鼻腔大小不等。鼻中隔凸面可見小面積充血糜爛，對(duì)側(cè)下鼻甲代償性肥大。注意區(qū)分鼻中隔粘膜增厚(探頭觸診)與其他鼻部疾病，如腫瘤、異物，或繼發(fā)性疾病，如鼻竇炎、鼻息肉等。
2.鼻內(nèi)窺鏡檢查
內(nèi)窺鏡檢查使鼻中隔偏曲的檢查和診斷更加準(zhǔn)確。麻醉鼻前表面后，用 0 和 30 硬性鼻內(nèi)窺鏡觀察患者。待鼻粘膜完全回縮后，再檢查鼻腔深處。觀察鼻中隔與鼻腔、鼻道與鼻甲的關(guān)系，及其對(duì)鼻腔、鼻竇通氣、引流的影響。
3.鼻竇CT掃描
參考鼻旁竇的水平和冠狀CT掃描，不僅可以了解鼻中隔的彎曲形狀，還可以清晰觀察鼻中隔與鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系，了解鼻中隔異常之間的相關(guān)性形態(tài)學(xué)和鼻竇疾病。 CT掃描評(píng)估鼻中隔偏曲的意義在于：鼻中隔與鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系及臨床癥狀的相關(guān)性;鼻中隔偏曲與鼻竇炎的相關(guān)性：建議矯正手術(shù)：鼻內(nèi)鏡手術(shù)的部位和范圍可能會(huì)影響;影響術(shù)后鼻腔、鼻竇的通氣和引流，并可能導(dǎo)致術(shù)后鼻粘連。
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