上瞼下垂有哪些類型，導(dǎo)致上瞼下垂的原因有哪些
發(fā)布:2024-01-19 01:08 294評(píng)論 糾錯(cuò)/刪除
上瞼下垂是一種眼部疾病。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響我們個(gè)人的視力和個(gè)人的美觀。很多人都很苦惱。上瞼下垂一般分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂。
上瞼下垂有哪些類型?
單純性上瞼下垂是常見的類型，占先天性上瞼下垂的77%。沒有性別差異。由于上瞼提肌在發(fā)育過程中與上直肌關(guān)系密切，有時(shí)可同時(shí)累及上直肌。這也是為什么有些患者除了上瞼下垂外，還伴有眼球向上運(yùn)動(dòng)受限的原因。
臨床表現(xiàn)：不同程度的上眼瞼下垂、抬不起來。如果是輕微的，只有抬起頭時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀和體征。重度上瞼下垂部分或完全遮蓋瞳孔，尤其是上瞼下垂，眼瞼皮膚光滑薄，無皺紋。為了維持視力，額頭肌肉經(jīng)常處于代償性痙攣狀態(tài)，額頭皮膚上出現(xiàn)橫紋。一只眼睛有嚴(yán)重下垂，可能導(dǎo)致感覺剝奪性弱視。
伴有其他先天性眼：瞼畸形的上瞼下垂是指伴有上瞼下垂、內(nèi)眥贅皮、眼距過遠(yuǎn)的先天性上瞼下垂。它是常染色體顯性遺傳，多為雙側(cè)遺傳。
臨床表現(xiàn)：上瞼下垂患者不僅縱徑窄，橫徑也短，僅20毫米左右。上眼瞼提上瞼肌功能明顯減退，多數(shù)患者有嚴(yán)重的上瞼下垂。內(nèi)眥贅皮常與下眼瞼形成一條線，向上延伸成新月形，終止于上眼瞼的瞼板。兩眼之間的距離短是由內(nèi)眥贅皮導(dǎo)致鼻根部的皮膚向外擴(kuò)張?jiān)斐傻摹Ｒ部赡艽嬖谏现奔』蛲庵奔÷楸浴?/p>
導(dǎo)致上瞼下垂的原因有哪些?
1、先天性發(fā)育不良 先天性上瞼下垂與遺傳有關(guān)，多為上瞼提肌發(fā)育不良或控制它的神經(jīng)發(fā)育不良所致。
2、眼外傷手術(shù)引起的上瞼提肌損傷或手術(shù)損傷，或Muller動(dòng)眼神經(jīng)損傷，通常發(fā)生在外傷或手術(shù)的同側(cè)。
3、神經(jīng)病變導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病。大多數(shù)由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的上瞼下垂是控制眼部肌肉的大腦神經(jīng)源性疾病。如一些腦外傷、腦腫瘤、多發(fā)性硬化癥、核上性病變、霍納綜合征等。
4、肌肉系統(tǒng)疾病重癥肌無力、眼肌麻痹、肌強(qiáng)直等，可能與提上瞼肌相似，從而表現(xiàn)出上瞼下垂的癥狀。
5、隨著年齡的增長，眼組織的退化，多是由于提上瞼肌腱膜變薄，提上瞼肌間斷裂，導(dǎo)致上瞼下垂。
上瞼下垂會(huì)遺傳嗎?
先天性上瞼下垂與遺傳有關(guān)。其中許多是常染色體顯性遺傳，少數(shù)是隱性遺傳。主要原因可能是動(dòng)眼神經(jīng)或上瞼提肌發(fā)育分化不完全。
遺傳性上瞼下垂的原因是什么?
遺傳因素引起的上瞼下垂的原因很復(fù)雜，可分為肌源性或神經(jīng)源性原因。肌源性是指上瞼提肌發(fā)育不全或缺陷，神經(jīng)源性是指中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)發(fā)育障礙。
上瞼下垂診斷步驟：
步驟1：醫(yī)生檢查患者是否有出生時(shí)的癥狀、眼外傷或眼科手術(shù)后的癥狀等。
步驟2：醫(yī)生檢查患者是否有額頭皺紋加深、眉毛上揚(yáng)的癥狀。
步驟3：眼睛和身體檢查。
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